Nhiễm trùng ổ bụng là một vấn đề thường gặp trong thực hành lâm sàng. Các trường hợp nặng có thể phức tạp với nhiễm trùng huyết, đông máu nội mạch lan tỏa và thậm chí là suy đa cơ quan.

Trong những năm gần đây, người ta thường tin rằng sự hình thành nội độc tố là mối liên hệ ban đầu của những thay đổi bệnh lý này và tác dụng sinh học của nội độc tố đạt được thông qua yếu tố hoại tử khối u. Một số học giả tin rằng sự hấp thụ nội độc tố trong giai đoạn đầu của viêm phúc mạc có thể chủ yếu thông qua tĩnh mạch cửa, sau đó thông qua ống lồng ngực và bạch huyết là một con đường quan trọng. Ngoài ra, sự hấp thụ qua phúc mạc, niêm mạc và cơ hoành cũng có thể tồn tại. Tần Minh Phương et al. cho thấy trong 58 bệnh nhân nhiễm trùng ổ bụng được nghiên cứu, hàm lượng 100% nội độc tố đều tăng cao, gấp 1~7 lần so với mức bình thường. Kết quả khẳng định có sự khác biệt đáng kể về yếu tố hoại tử khối u trong huyết thanh giữa người chết và người sống. Như vậy có thể khẳng định rằng mức độ yếu tố hoại tử khối u cytokine thực sự là một yếu tố quan trọng quyết định tiên lượng của bệnh nhân. Thí nghiệm trên động vật của Wang Yukun et al. cũng cho thấy rằng yếu tố hoại tử khối u trong huyết thanh đã tăng đáng kể trong 48 giờ sau khi gây ra viêm phúc mạc và có mối tương quan thuận cực kỳ đáng kể với mức độ glutathione aminotransferase (CPT) trong huyết thanh. Người ta cũng xác nhận rằng mức độ xanthine oxidase (XOD) và malondialdehyd (MDA) trong mô mẫu và mô gan đã tăng lên đáng kể, trong khi mức độ glutathione khử (GSH) giảm đáng kể. Điều này cho thấy sự hình thành các gốc oxy tự do quá mức và giảm khả năng nhặt rác đi kèm với sự thay đổi kép của nội độc tố trong viêm phúc mạc do Escherichia coli gây ra.

Tóm lại, khi cơ thể xuất hiện viêm phúc mạc do vi khuẩn, nếu có thể lựa chọn biện pháp điều trị thích hợp càng sớm càng tốt, có thể sử dụng kháng sinh có khả năng sinh nội độc tố tương đối yếu để ngăn ngừa nội độc tố xuất hiện, giảm sản sinh yếu tố hoại tử khối u. và lipid peroxide và tăng cường thanh thải chúng, nó có thể đóng một vai trò hiệu quả trong việc ngăn ngừa sự xấu đi của bệnh và thúc đẩy sự phục hồi của bệnh.

Xét nghiệm Limulus có thể xác định chính xác và nhanh chóng hàm lượng nội độc tố trong chảy máu, cung cấp một phương pháp đơn giản để hướng dẫn điều trị và ước tính tiên lượng. Các bác sĩ lâm sàng nên hết sức coi trọng nó.