1. Phản ứng Shwartzman tại chỗ: 24 giờ sau khi tiêm dịch lọc trực khuẩn thương hàn vào da thỏ, dịch lọc đó được tiêm vào tĩnh mạch của nó, và khoảng 4 giờ sau, xuất huyết và hoại tử xảy ra tại chỗ tiêm trong da. Chẳng hạn như tiêm dịch lọc não mô cầu trong da và tiêm tĩnh mạch dịch lọc Escherichia coli cũng có thể gây ra phản ứng tương tự. Nó cho thấy phản ứng không phải do liên kết kháng nguyên-kháng thể mà do nội độc tố của vi khuẩn gram âm gây ra, làm tăng tính thấm thành mạch, kết dính tế bào máu và tiết huyết tương tại chỗ tiêm. Nếu nội độc tố được tiêm lại từ tĩnh mạch, một số lượng lớn tế bào máu sẽ tập trung tại vị trí tiêm ban đầu, làm nặng thêm tổn thương và tạo ra chứng viêm hoại tử xuất huyết.

2. Phản ứng Shwartzman tổng quát: đông máu nội mạch lan tỏa (DIC). Điều đó có nghĩa là nếu động vật bị tiêm một liều nhỏ nội độc tố không gây chết người vào tĩnh mạch cứ sau 24 giờ, động vật sẽ có xu hướng bị sốc hoặc chảy máu sau lần tiêm thứ hai, hoặc thậm chí chết do suy thận cấp. Giải phẫu sau khi chết cho thấy huyết khối vi sợi thường được tìm thấy ở nhiều cơ quan quan trọng khác nhau, dẫn đến hoại tử do thiếu máu cục bộ của các mô tương ứng, đặc biệt là ở thận, phổi, gan và các cơ quan khác.

Nếu thorium dioxide, có chức năng ngăn chặn hệ thống thực bào đơn nhân, được sử dụng để thay thế nội độc tố trong lần tiêm đầu tiên, DIC cũng sẽ xảy ra sau lần tiêm thứ hai một lượng nhỏ nội độc tố. Hiện tại, người ta thường tin rằng một trong những cơ chế của phản ứng Shwartzman toàn thân là hệ thống thực bào đơn nhân bị chặn sau lần tiêm nội độc tố đầu tiên vì nó hấp thụ nội độc tố và fibrin, ức chế chức năng của nó trong khi cơ thể ở trạng thái đông máu cao và tiêu sợi huyết thấp. Vì vậy, trong lần tiêm thứ hai, khả năng thực bào của các yếu tố đông máu đã hoạt hóa trong hệ thống đơn nhân-thực bào không thể làm bất hoạt nội độc tố do bị giảm. Nội độc tố có thể kích hoạt yếu tố đông máu XII, thúc đẩy kết tập tiểu cầu và làm co mạch máu, do đó có thể gây ra DIC theo nhiều cách.